医保的统筹和共济是什么意思

医保的统筹和共济是指医疗保险基金的管理和使用方式。

医保统筹是指将参保人员的医疗费用统一纳入到医疗保险基金中进行管理和支付，以实现医疗资源的合理配置和利用。医保统筹可以提高医疗保险基金的使用效率，降低个人医疗费用负担，提高医疗保障的公平性和可及性。

医保共济是指将参保人员的医疗保险个人账户中的资金，用于支付本人或其配偶、父母、子女在定点医疗机构或定点零售药店所发生的由个人负担的费用。医保共济可以提高个人账户资金的使用效率，减轻个人医疗费用负担，同时也可以促进家庭成员之间的互助互济。

总之，医保的统筹和共济是医疗保险基金管理和使用的两种重要方式，可以提高医疗保险基金的使用效率，降低个人医疗费用负担，提高医疗保障的公平性和可及性。

医保的统筹和共济是指医疗保险基金的管理和分配方式。其中，门诊统筹是指在基本医疗保险中，参保人员的门诊费用纳入统筹基金报销范围，普通门诊费用由基本医疗保险统筹基金和个人共同承担。而门诊共济则是指在调整统筹基金和个人账户结构后，增加的统筹基金主要用于门诊共济保障，提高参保人员门诊待遇。

医保卡统筹账户的钱怎么用

医保卡账户的钱一般有这几种比较常见的用途：

1.

1）在定点医院看病、住院；

2.

2）在定点药店；

3.

3）体检打疫苗；

4.

4）购买商业健康保险。需要注意的是，目前只有极少部分地区（例如北京），医保卡账户的钱是可以取出来自由使用的。在大部分地区，医保卡账户里的钱都不能取出来，只能用于在定点医院和药店就医购药等。

医保卡统筹账户的钱，在个人到医院进行治疗、检查和开具相关药品时，按照医保部门的相关规定，由医保部门支付的费用，就是使用了医保卡统筹账户的钱；在治疗中应当由个人支付的部门，可以从个人医保卡账户中进行支付的。

只有参保人发生医保报销范围内的责任，找医保部门申请报销时，才能用到医保统筹账户里的钱。即医保统筹基金不是医保卡的钱，它是住院报销时用来结算的账户。实际医保报销时，会有起付线、封顶线、报销比例等限制。

医保统筹门诊怎么报

、准备好门诊报销材料：

（1）身份证和社保卡的原件；

（2）定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

（3）门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

（4）财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

（5）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

（6）定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；

（7）如代办则提供代办人身份证原件。

2、社保中心办理报销手续。在准备好上述材料之后，可以前往当地社保中心相关部门申请办理，经审核，材料齐全、符合条件的，即时办理；

3、申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

参保居民在辖区内定点基层医疗机构就诊购药时，需携带本人社会保障卡（或医保凭证）等有效证件刷卡就医，可自行选择是否将该地设为本人门诊统筹定点医疗机构。

确认无误后，医疗机构为居民进行备案登记，备案成功后就可以在该医疗机构使用门诊统筹基金进行报销。居民门诊统筹定点医疗机构原则上一年一定，次年可重新确定门诊统筹定点。

医保统筹门诊报销如下

医保里面通常分为两个账户，一个是个人账户，一个是统筹账户，门诊费用可以用个人账户进行报销。在结帐的时候，参保人向定点医院出示医保卡证明参保身份，该个人自付的部分由自己用医保卡支付。

医保统筹账户怎么报销,结算时就报销完了么

现在每个缴纳医疗保险费的人都会有一张医保卡，而我们就是通过医保卡来使用医保统筹。报销的话也是医保卡的报销流程。

  （1）首先，大家在保险医保时需要知道，不管是城镇职工医疗还是城镇居民医疗，都需要按当地医疗保险机构批点的当地定点医疗机构进行住院治疗。

  （2）其次，假如大家不想到定点医疗机构看病，想到其他医疗机构进行治疗的话，需要到当地社区医院或者社区卫生服务中心或者定点医疗机构出具转诊证明。

  （3）在当地医保定点医疗机构住院治疗的话，医保报销是十分简单方便的。只要在出院结账的时候，医院会自动给你扣除医疗保险报销的部分。

  （4）在当地医保定点医疗机构住院治疗，而没有在医院报销医保的，可以带着医院出具的正式发票、医疗诊断书、用药详单、社会保障卡或医疗卡到当地行政服务中心医保窗口进行报销。

  （5）在其他医疗机构进行治疗，并且有转诊证明的，大家在出院之后（或者出院前）一定要在每年的12月31日前所有治疗发票、医院诊断书、住院证明、身份证、社会保障卡、用药详单、病历等到户口（医保）所在地的医保窗口进行报销。

  （6）没有转诊证明或直接在异地就医的，大家在报销医保时需要到自己居住地的社区出具居住证明。

  通过上述内容，相信大家都知道了医保统筹账户怎么报销，大家在报销医保时一定要准备好相关材料，才能更方便快捷地进行报销。

按比例报销，不是结算时报销完了。

医保统筹账户的报销，是把药品和诊疗项目分为甲乙丙三种，甲类可以百分百报销，乙类按照一定的比例报销，丙类不能报销，完全自己承担。社保范围内的用药，检查，医疗服务等在甲类目录范围，报销差不多90%以上，但是乙类目录是有一定的自付比例。所以社保的医疗保险是社保基金统筹支付，只是统筹当中有自付比例。

医保统筹账户怎么激活

1.

银行网点激活。带上社保卡和本人身份证原件前往银行营业网点激活即可;

2.

定点医院激活。用社保卡在定点医院办理挂号、住院、门诊等登记业务,也可以激活;

3.

指定药店激活。到指定的医疗保险合作的药店买药可以插入社保卡,直接启用社保卡消费;

4.

支付宝激活。

以上全部就是关于医保统筹怎么用的详细介绍，如果对你有所帮助或希望获取更多医保统筹怎么用的资讯内容，欢迎收藏关注本站。

标签: 医保统筹怎么用