财经10月23日讯(记者 郭伟莹今年9月，国务院印发《关于加强监管防范风险推动保险业高质量发展的若干意见》(以下简称《若干意见》。《若干意见》以强监管、防风险、促高质量发展为主线，要求深刻把握保险业高质量发展的主要内涵，牢固树立服务优先理念，充分发挥保险业的经济减震器和社会稳定器功能，大力提升保险保障能力和服务水平，推进金融强国建设，服务中国式现代化大局。

　　在提升保险业服务民生保障水平方面指出，提升健康保险服务保障水平。扩大健康保险覆盖面。丰富商业医疗保险产品形式，推动就医费用快速结算。将医疗新技术、新药品、新器械应用纳入保障范围。发展商业长期护理保险。持续做好大病保险服务保障。推动商业健康保险与健康管理深度融合。鼓励面向老年人、慢病患者等群体提供保险产品。试行区域保险药械目录。探索建立第三方服务机构“黑名单”制度。

　　近日，平安健康保险股份有限公司(以下简称“平安健康险”董事长朱友刚在接受财经记者采访时表示，《若干意见》将健康保险放在重要位置，内容非常详细，囊括保障范围、医险协同等诸多方面。“作为一家专业健康保险公司的董事长，感觉是一种春天。”他表示，从落地角度上来讲，将从产品和服务两大方向加大力度探索和重点推进。

　　首先是产品的多元化服务。朱友刚表示，这是义不容辞的，我们要把过去的单一的保险保障概念，扩展到不同的细分领域。

　　“现在我们按照生命全周期来设计保险产品，这是一个真正解决多元化的问题。” 朱友刚表示，第二个多元化是按照人群。比如，针对老年人群，我们在可管控的疾病风险和健康风险方面，做到年龄扩充至65岁、70岁、80岁等不同的保障方案；另外，把部分慢性病纳入保障，最近也将逐步尝试老年专病保险并将适时发布。第三个多元化是把产品维度打开，过去健康险保障的是健康体，目前已形成适用于健康体、次标体和带病体各类型健康状况老年人群的保险产品。

　　朱友刚表示，一个是全生命周期的维度，一个是特殊人群的需求，一个是健康体、次标体、慢病、专病人群的维度，我们这样来设计产品，真正解决落实多元化、多层次、全员覆盖。同时，也能够有效衔接国家基本医疗保险。

　　朱友刚同时强调，做好保障的目的不是让客户拿到一笔钱，最重要的还是要去匹配健康管理，专病管理、慢病管理和医疗服务，在这方面我们同样希望做好。

　　“从医疗服务体系来讲，可以划分为三个阶段，即院前、院中、院后。”朱友刚表示，第一阶段是看病，作为专业的健康险公司，我们就是要清楚地告诉客户，应该找哪家医院，哪个科室，哪位专家，更精准地匹配就医服务。

　　第二阶段是医院服务，我们推出陪诊服务、陪护服务。朱友刚透露，平安健康险正在和中国健康管理协会制定发布陪诊陪护标准，包括服务内容、服务流程、服务价格、服务效果等，打造行业标杆。

　　另外，针对慢病、亚健康和健康人群，分别推出不同的管理服务体系。例如，在慢性疾病预防方面，陆续推出针对糖尿病、高血压等慢病人群的管理方案和针对健康亚健康人群的健康促进项目，保障慢病患者健康。例如，在如何让健康人群更健康更快乐方面，进行健康教育和健康促进，让大家树立健康的生活观，健康的就医观，健康的用药观，健康的手术观。“作为一家专业的健康险公司，我们有责任和义务，把科学道理、正确声音传递出去，推广出去。”朱友刚表示。

　　第三阶段是院后的康复照护。“每年83亿人就诊次数，住院大概占比18%，至少8亿人群需要出院后的康复服务。基于社会需求痛点，我们推出院后康复照护服务。”朱友刚表示。

　　朱友刚强调，健康保险不仅仅是做简单的保障，而是要做专业的医疗健康管理者、健康医疗服务的倡导者。

　　(图片由平安健康险提供 授权财经使用

王擎宇