财经3月12日讯 今年2月，世卫组织执委会第156届会议在日内瓦召开，会议聚焦全球皮肤健康问题，发布了“皮肤病作为一个全球公共卫生重点事项”决议草案，在全球范围内引起了广泛关注。

　　这一“决议”将给全球皮肤病防控带来哪些影响？中国在全球皮肤病防控中将扮演怎样的角色？中国皮肤病防治策略将发生哪些变化？

　　近日，中华医学会皮肤性病学分会候任主任委员、中国麻风防治协会理事长、中国科协第十届全国委员、国际麻风防治协会协会副主席、山东第一医科大学附属皮肤病医院院长张福仁教授对上述问题进行了详细解读。

　　全球公卫聚焦皮肤病，防治将开启新篇章

　　世界卫生组织发布的这项决议草案，呼吁各成员国出台国家皮肤疾病防治计划，这一草案将在今年5月召开的世界卫生大会上接受最终表决。“把皮肤病防控纳入全球公共卫生重点事项，这是前所未有过的，说明一方面全球正面临严峻的皮肤病挑战，同时，随着生活水平的提升，各国民众对皮肤健康也提出了更高的期待。”张福仁教授认为，“决议”一旦通过，这对提升皮肤病整体防控水平、推动皮肤病学科发展和改善皮肤病患者生活质量，都是极大的利好。

　　长期以来，皮肤病被视为非致命性疾病而被忽视，但实际上许多皮肤病(如麻风、梅毒、头癣，银屑病、自身免疫性大疱病、罕见病等不仅影响患者生活质量，还可能引发系统性健康问题或社会歧视。通过将其纳入全球公共卫生重点事项，可推动各国政府将皮肤病防治纳入国家卫生战略，优化资源配置，完善监测体系，提升医疗机构的防治水平。

　　值得一提的是，此次世卫组织执委会会议上，中国代表团积极提出了借助人工智能技术，实现皮肤疾病的早期发现和治疗，从而提高诊疗效率，降低治疗成本，最终造福广大患者和社会的“中国智慧”。张福仁教授提到，在皮肤科领域，人工智能已经成为典型皮肤病诊断的高效工具，但其对罕见病、不典型病例的诊断仍需与医生深度协同。AI的价值不仅在于辅助诊断，更在于重构诊疗流程，通过智能随访系统缓解人力追踪压力，自动整合患者数据形成动态病例库，能够更好地帮助皮肤科医生长期随访患者，助力皮肤病领域的相关研究。

　　构建纵向到底、横向到边的皮肤病防治融合新体系

　　随着疾病谱的变迁，麻风、梅毒、头癣等感染性皮肤病已不再是我国皮肤科最主要的疾病，已由银屑病、特应性皮炎、白癜风等慢性非感染性皮肤病所代替。慢性非感染性疾病和罕见病防控，现在越来越受到皮肤科学界的重视和关注，我国皮肤疾病的诊疗重点逐步从“防治”皮肤传染病，到“防治”重大皮肤慢性病转变。虽然国家还没有正式出台相关防治行动规划，但世卫组织现在已经倡议，我国政府也加大了对这些疾病防治的支持力度。

　　“慢性非感染性皮肤病的防控与感染性皮肤病是有区别的。”张福仁教授解释，人是一个整体，皮肤反映的是我们整体健康状况，皮肤病和其他系统性疾病紧密相连。比如，老人特应性皮炎常常与大疱型类天疱疮有关，而大疱型类天疱疮又和中风、脑血管病等紧密相连。近年来，不断被提及的多学科综合诊疗，为皮肤病的防治带来了新的方向，这就需要皮肤科医生既要术有所专，也要掌握一些基本的内科、内分泌科、风湿免疫科的知识，更要掌握一些传染病知识，加强防治研教相融合，真正筑牢健康防线。

　　山东省在皮肤病防控方面已经做了积极探索。张福仁教授介绍，从2017年开始，在山东省卫健委的支持下，山东第一医科大学附属皮肤病医院牵头构建了“纵向到底、横向到边”的皮肤病防治融合新体系。所谓“纵向到底”，即构建由专病防治机构和疾病预防控制中心为主的省、市、县三级防治网络；“横向到边”则是将全省189家综合医院皮肤科联系起来构建一个分级诊疗网。在这个体系中，县级医院发现的病例诊断不清、治疗效果不好，则要转到地市医院；如果仍诊断不清、治疗效果不好，就可通过绿色通道转诊到全省牵头医院，直至找出病因，给出明确的诊治方案。对于危重皮肤病也可以直接转诊至省级牵头单位或由省牵头单位派专家会诊。这一体系既能做好法定传染病的防控，同时对一些慢性的非感染性疾病和罕见病，也产生了积极效果。

　　“‘纵向到底、横向到边’防治体系的建立，让山东父老乡亲诊治疑难少见皮肤病，不必北上京城，也不必南下宁沪，不出省就可以得到有效的诊断和解决。”张福仁教授表示，作为中国麻风防治协会的理事长、中华医学会皮肤病学分会候任主委，他有责任和义务把山东经验逐步介绍到其它省份，为全国的法定皮肤科传染病的防控，疑难少见病、罕见病的防控以及健康中国战略目标早日实现，做出应有贡献。

　　将中国先进经验传到世界各地

　　“创造一个没有麻风的世界”是全球麻风控制的终极目标，也是推动全球皮肤健康和人类文明进步的重要举措。世界麻风防治事业虽然取得了巨大成就，但依然任重道远，仍需国际社会团结协作、克难攻关。

　　四十多年前，麻风、梅毒、头癣三大皮肤疾病曾在我国广泛流行，为遏制三大传染性皮肤病，中国付出艰苦的努力。随着改革开放打开国门，欧美等先进技术陆续传到我国，多药联合治疗的方案很快让中国三大传染性皮肤病发病率急剧下降，最终实现了世界卫生组织和我国政府基本消灭麻风、头癣的标准，梅毒的流行也得到了有效控制。

　　随着经济社会的发展，我国科技实力的提升，已经自主解决了麻风致残、毁容的原发危害和治疗过程中发生致死性药物不良反应等继发危害，使我国的麻风防治水平走在了全球前列。

　　张福仁教授记得麻风病防治前辈马海德博士说过“八十年代国际社会帮助了我们，等中国发达了，我们要回馈国际社会。”目前，中国正在把防治麻风的成功经验推广到海外，惠及全球各国，尤其是麻风高发的国家和地区。

　　在科技部国际合作项目的支持下，张福仁团队与印尼、泰国等国开展科技合作，促进了合作国家的麻风防治工作。此外，张福仁团队于2019年在山东举办了第一期国际麻风防治培训班，来自8个国家的30名学员到中国接受了为期两周的培训。2023年9月在山东泰安举办了第二期国际麻风防治培训班，2024年10月又举办了第三期。越来越多的外国学员来华学习，并将中国先进的诊疗理念和技术用于自己国家的麻风防治。